Ежедневно зубы человека подвергаются огромным физическим нагрузкам. Кроме того, в современном мире существует множество факторов, ослабляющих иммунитет и делающих зубную ткань, самую твёрдую в организме, намного слабее. Действительно, угроз потерять зубы слишком много — это может быть плохая наследственность, недостаток витаминов и минералов, некачественный уход за зубами. В конце концов, можно лишиться зуба совершенно неожиданно — благодаря физической травме. Мало того, что это может привести к множеству проблем — некачественное пережёвывание пищи, болезни желудка, развитие кариеса или других зубных болезней, это ещё и некрасиво выглядит. Человек, потерявший один или несколько зубов, перестаёт улыбаться, переживает, нервничает, начинает комплексовать. Ещё совсем недавно в качестве решения этой проблемы врачи могли предложить установку импланта или другие похожие процедуры. Однако на сегодняшний день в стоматологических клиниках с успехом практикуется такой вид реставрации, как наращивание зубов.
Наращивание зубов — что это такое
Эту процедуру принято считать больше эстетической — она направлена в первую очередь на качественный и естественный вид. Однако это не значит, что она уступает другим видам восстановления целостности зубов по практическим свойствам — наращивание позволяет получить полноценно функционирующие зубы, способные прослужить довольно долго. Несмотря на то что перед началом процедуры благодаря компьютерным технологиям воссоздаётся модель зуба, огромным плюсом станет если выполняющий процедуру врач, будет обладать большим опытом и неплохим художественным вкусом, наряду с навыками скульптора.
Показания
Основные показания для применения наращивания это, конечно же, разрушение зубов. К ним можно отнести сколы, трещины или любые другие повреждения костной ткани или эмали вызванные травмами, изнашивание, связанное с возрастом или развитием кариозных заболеваний. Кроме потери зуба или его части, наращивание применяют и при неправильном положении зуба в ряду — в таком случае процедура проводится вместе с обточкой. Преимущества этого способа корректировки — в отличие от установки брекетов изменение происходит гораздо быстрее, за один сеанс. Кроме того, при помощи наращивания можно менять такие параметры зуба, как форма (например, щели между зубами), структура, и даже цвет, не поддающийся исправлению чисткой или отбеливанием (подобные изменения можно заметить на поздних стадиях флюороза).
Противопоказания
Как таковых противопоказаний у метода нет, но необходимо понимать, что наращивание зуба допустимо только в том случае, если обрабатываемую поверхность возможно защитить на время процедуры от попадания жидкости — как слюны, так и влаги из дыхания. В связи с этим для некоторых зубов придётся выбрать другие виды стоматологических услуг. Кроме того, проведение наращивания запрещено, если есть аллергия на пломбировочные материалы, что, к счастью встречается довольно редко.
Отдельно необходимо отметить, что процедура не рекомендуется, если повреждения были вызваны приступами бруксизма — скрипа зубами во сне. В этом случае есть вероятность, что проявления болезни вызовут повреждения после реставрации, и наращивание не принесёт никакого результата. Решение этой проблемы лежит в избавлении от самого бруксизма, только после этого можно заниматься устранением его последствий.
Виды
В зависимости от поставленных целей, а также от степени деформации или нарушения зубов, выбирают из нескольких существующих разновидностей наращивания наиболее подходящий.
Восстановление зубов полимерами
Если повреждения небольшие, или требуется устранить незначительные дефекты (например, щель), стоматолог может порекомендовать наращивание зубов полимерами — для этого применяются фотокомпозитные вещества, затвердевающие при направлении на них света. Подобные материалы способны применять любую форму, а в твёрдом виде отличаются высокой прочностью и долговечностью. В основном использование фотополимеров назначается тогда, когда проблемы вызваны дефицитом необходимых для здоровья веществ, и может применяться даже в профилактических целях — для укрепления при истончении эмали вся поверхность зуба покрывается тонким слоем композита.
После первоначального осмотра и консультирования, происходит подбор цвета материала, максимально схожий с оттенком эмали пациента. Затем врач проводит профессиональную чистку зубов для более качественного сцепления материала с обрабатываемой поверхностью. Если существует необходимость, перед началом процедуры назначается анестезия. В основном это происходит при восстановлении поражённого кариесом зуба — в этом случае необходимо устранение повреждений при помощи бормашины. Кроме того, ранее установленные пломбы также необходимо удалить. Затем зуб изолируется от попадания влаги при помощи специального приспособления из латексного материала. Затем происходит нанесение фотополимера в несколько слоёв — благодаря этому удаётся достичь естественного цвета зуба, вплоть до прозрачного слоя искусственной эмали, неотличимого от настоящего. Финальным этапом наращивания является корректировка формы подточкой специальными инструментами и окончательная полировка. Отшлифованная поверхность не повреждает эмаль соприкасающихся с ней зубов и мягкие ткани.
Наращивание зуба на штифт
В случае когда зуб повреждён более чем на половину, существует необходимость в наращивании зуба на штифт. Следует понимать, что подобное восстановление допустимо только тогда, когда сохранился корень повреждённого зуба. Процедура разделяется на следующие этапы — в первую очередь необходимо сделать рентгеновский снимок. После чего на его основе с использованием специальной компьютерной программы происходит моделирование формы зуба, который будет закреплён на металлический штифт, вживлённый в корневой канал, и окружённый специальным пломбировочным раствором. Существует несколько видов штифтов, отличающихся друг от друга формой и размерами, что позволяет подобрать подходящий для любого вида разрушения зуба. Есть несколько материалов, из которых обычно изготавливают штифты — стекловолокно, углеволокно и металлы. Последние немного дешевле, однако проигрывают волоконным штифтам по одной ключевой особенности — металлические штифты при наращивании зубов нередко вызывают расщепление корня.
Виниры и люминиры
Для восстановления резцов чаще всего используют виниры — тонкие пластины из керамики, фиксирующиеся при помощи специального клея. Применяется подобная методика зачастую при незначительных травмах эмали, и при правильном проведении процедуры неотличима от настоящей улыбки. Однако у этого вида наращивания есть существенный недостаток — для установки виниров, чтобы настоящий зуб не был виден — его необходимо обточить. К счастью, этого можно избежать, используя отдельный вид более тонких пластинок — люминиры. Они немного дороже, но позволяют сохранить настоящий зуб.
Композитные материалы
Если же повреждение переднего зуба более сильные, можно провести наращивание композитными материалами. Эта процедура больше всего подходит под название «наращивание» — после очищения обрабатываемой поверхности, на повреждённый участок наносится материал в несколько слоёв, повторяя точную форму зуба. Последним этапом является окончательная обточка и шлифовка.
Наращивание зубов детям
Восстановление зубов в детской стоматологии отличается только тем, что для восстановления молочных зубов не используются виниры и штифты. Это происходит потому, что для полноценного развития постоянных зубов необходимо устранить риск повреждения его зачатка и сохранить живой зуб настолько, насколько это получится — не удаляя пульпу и нерв. Чаще всего в подобных случаях наращивание представляет собой установку специальной вкладки, заменяющей коронку.
Реставрация в домашних условиях
Многие интересуются, как и чем можно провести наращивание зубов в домашних условиях. В действительности, самостоятельно восстановить зубы невозможно, однако можно провести восстановление незначительно повреждённой эмали — реминерализацию. Для этого используются специальные укрепляющие растворы, которые при нанесении питают зубы содержащимся в них фтором, кальцием и другими полезными веществами. Помимо известных всем фторосодержащих зубных паст это могут быть специальные гели, каппы или восковые матрицы. К восстановлению зубов в домашних условиях нельзя отнести покрытие зубов фторлаком — данную процедуру наряду с другими профессиональными видами реминерализации рекомендуется проводить в стоматологических клиниках опытными врачами.
Цена
Стоимость наращивания зубов зависит в первую очередь от состояния зуба и поставленных целей, но колеблется в среднем в районе 5000–6000 рублей. В эту сумму входит покупка необходимых материалов и медикаментов — изолирующие от влаги материалы, набор стерильных инструментов, при необходимости — анестезия. Цена самой услуги – 3500–4000 для методов с использованием пломбировочных материалов. Для расчёта стоимости наращивания на штифт необходимо учитывать страну-производителя. Отечественные стекловолоконные штифты хоть и стоят в несколько раз дешевле западных (не больше 100 рублей), однако отличаются недолговечностью. Что касается штифтов из металла — они также стоят в несколько раз дешевле, но кроме угрозы разрушения корня плохи тем, что их практически невозможно полностью скрыть, и из-за своего неестественного вида применение подобных штифтов недопустимо при наращивании передних зубов.
Видео по теме:
[yendifplayer playlist=7]